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La numérisation à marche forcée du système de santé face à la Covid-19

Article
Contient : p.52-61 ; numéro 14

La pandémie de Covid-19 est la première crise sanitaire gérée numériquement. De bout en bout. Enfin presque. Et souvent, dans la douleur. Pour désengorger le 15, le SAMU et les hôpitaux, pour gérer les ressources (lits, médicaments, renforts, tests…), pour partager (localement, régionalement) ou remonter nationalement les données, les hôpitaux, les services d’urgence, les agences, les médecins de ville ont basculé, à marche forcée, dans le numérique. Et, à leur suite, les patients.
Tel un crash test, cette crise a mis en relief la tentation de traiter chaque enjeu par un système d’information spécifique, des manques cruels d’interopérabilité et l’importance des chantiers, comme l’identifiant national de santé (INS) ou celui d’espace numérique de santé (ENS), prévus dans la feuille de route du numérique en santé "Accélérer le virage numérique". Pour tenter de restituer ce qu’a été (et ce qu’est encore) la contribution du numérique à la gestion de la crise sanitaire, l'auteur passe en revue, successivement, ses diverses déclinaisons : l'outillage numérique de la gestion des capacités (et de leurs limites) dans les hôpitaux, les plateformes régionales émergent pour gérer les renforts de soignants, les plateformes d’orientation pour désengorger les urgences et la médecine de ville téléconsultation, les applications pour le suivi des patients à domicile (application "Covidom"), les outillages numériques pour le pilotage de la campagne de tests (plateforme nationale, laboratoires.fabrique.social.gouv.fr), pour le traçage des contacts (application "ContactCovid"), de la campagne vaccinale (téléservice "Vaccins Covid") pour restituer (de manière imparfaitement affirme-t-il) l’intensité et la complexité des interactions numériques qui se nouent entre acteurs et leurs systèmes d’information.